4歲小女孩
突然莫名流鼻血止不住
這是怎么回事？
近日，廣東珠江醫(yī)院耳鼻喉科接診了這樣一位小患者，當細心的醫(yī)生將電池取出后，發(fā)現女孩的鼻中隔前部軟骨已被腐蝕穿孔，幸好及時手術，沒有釀成更大的悲劇。
4歲女孩鼻腔內塞進了紐扣電池
當天，醫(yī)生正準備下班，母親抱著女兒玲玲急匆匆跑進診室，玲玲在媽媽懷里哭鬧不止。“醫(yī)生醫(yī)生，麻煩您幫忙看看，孩子鼻子出血一直哭可怎么辦？”
醫(yī)生迅速檢查孩子情況，經前鼻鏡檢查發(fā)現：孩子的鼻腔右側有黑褐色的血痂，鼻腔黏膜高度腫脹，還有黃白色的膿液。雖然沒有看到異物，但憑借豐富的臨床經驗，醫(yī)生高度懷疑鼻腔有異物存在，于是立即為患兒進行鼻內鏡檢查。
在鼻內鏡下，鼻腔經過收縮后果然看見了一枚紐扣電池，必須立即手術取出。由于孩子太小無法配合，與家長充分協商后，醫(yī)生在全麻下實施急診鼻腔異物取出手術。
術中發(fā)現，玲玲鼻中隔前部的軟骨已被腐蝕，形成一個很大的穿孔。幸好及時手術，沒有釀成更大的悲劇。
鼻腔異物危害不可小覷
看到取出的電池，玲玲媽媽長舒了一口氣。她回憶道，20多天前，她曾經看到孩子塞東西到鼻孔，當時就去了診所就診，但未發(fā)現有異物，就帶著孩子回家了。
回家后這些天，孩子出現過鼻出血和鼻塞，還以為是感冒。直到最近幾天，她發(fā)現玲玲鼻子有臭味并混合著鼻血，才意識到不對勁。
在小兒耳鼻咽喉科門診，醫(yī)生見過太多這樣的病例。玻璃珠、花生米、樂高玩具零件、石塊、橡皮泥……這些常見的玩具，都可能成為孩子隱形的“致命殺手”。
醫(yī)生說，在這些常見的鼻腔異物中，紐扣電池是最危險的一種。紐扣電池含有汞等重金屬有毒物質，在濕潤導電良好的鼻腔內不斷放電產熱，使鼻中隔黏膜、軟骨嚴重燙傷，電池中的強堿性物質還會侵蝕鼻腔黏膜及軟骨，加之長時間的機械壓迫，會引起鼻中隔黏膜潰爛、軟骨壞死，直至全層穿孔。電池發(fā)生泄漏，還會造成人體重金屬中毒，導致神經系統和智力發(fā)育受到影響。
此外，如果鼻孔內異物不及時取出，還容易落入氣管造成窒息，若不慎吞咽下去，也會腐蝕消化道，后果不堪設想。
家長勿盲目自取鼻腔異物
醫(yī)生提醒家長，一旦發(fā)現孩子鼻腔可能有異物，應立即安撫孩子情緒，避免孩子因哭鬧流涕而劇烈吸鼻，同時結合患兒當時所處環(huán)境，迅速詢問和判斷有可能的異物種類，如有異物樣品，最好隨身攜帶至醫(yī)院，為醫(yī)生的治療提供線索和幫助。
此外，不建議家長盲目自行用鑷子去取異物，特別是珠子類圓形異物，以免越推越深。有部分異物已經到了鼻腔深部，不易看清，或者患兒由于恐懼掙扎不能配合治療，需要入院全麻下取出。
兒童鼻腔異物重在預防，家長應教育孩子不要將玩物塞入鼻腔；平時盡可能將能塞入鼻腔的小物品，如紐扣電池、黃豆、珠子等放置在兒童不易取到的位置；應教育孩子如果不慎將異物放入鼻腔，一定要記得告訴大人，避免錯過最佳治療時機。
來源：廣州日報
來源：新北方
